DESCRIPCIÓN Y BENEFICIOS

El plan SM PRO+ ofrece un sistema de cobertura médica integral con prestaciones a nivel nacional y Argentina, otorgándole la libertad de auto
gestionar sus servicios, de una forma ágil y sencilla a través del uso de la tecnología, y sin copagos.

En Uruguay permite acceder a la red “Preferencial”, constituida por los centros clínicos propios de BlueCross & BlueShield de Uruguay, brindando
un servicio de alta calidad técnica y humana en un entorno diferencial (Clínica Oliva, Clínica Jacksonville, Clínica Punta del Este, Clínica La Tahona)
y CMC (Centro Médico Carrasco).

La cobertura en Argentina comprende servicios de internación y ambulatorio, sin pago de deducibles, en toda la red de centros propios de Swiss
Medical Medicina Privada Argentina, quien dispone de modernos centros de internación y ambulatorios (Clínica y Maternidad Suizo Argentina,
Sanatorio de los Arcos, Sanatorio Agote, Clínica Zabala y Clínica Olivos).

COBERTURA NACIONAL DENTRO DE CENTROS PROPIOS

Consultas Medicina General:
 Cobertura del 100% sin límite y sin cargo.

Consultas con especialista:
Cobertura del 100% sin límite y sin cargo.

Consultas en domicilio:
Cobertura del 100% con copago de 20U.

Consultas de psiquiatría y psicología:
Cobertura de 12 sesiones por año calendario en total, luego en psicología con copago de 15U y psiquiatría copago de 20U.

Maternidad:
Derechos cubiertos luego de pasados los 10 meses de afiliación, con libre elección de Ginecólogo y Neonatólogo sin límite y sin cargo con pago de prenatal.

Exámenes de laboratorio:
Cobertura 100% sin límite y sin cargo.

Paquete de rutinas:
Cobertura 100% sin límite y sin cargo.

Imagenología:
Radiología y ecografía cobertura 100% sin límite y sin cargo, Tomografía Axial Computada con copago de 30U, Resonancia Nuclear Magnética con copago 40U y Tomografía por emisión de positrones con copago de 65U.

Otros servicios:
Fisioterapia cobertura del 100% con copago de 5U.
Fonoaudiología/Psicomotricidad cobertura 100% con copago de 5U.
Hidroterapia cobertura 100% sin límite y sin cargo.
Nutrición primeras 4 consultas con copago de 5U, luego copago de 10U.
Puerta de emergencia con copago de 20U.
Medicamentos con vademécum libre, con copago del 50% en Smart Pharmacy Oliva, en el resto de las farmacias adheridas copago de 60%.

Internación:
Cobertura 100% en la red, dentro y fuera del país (Argentina) sin límite y sin cargo.

COBERTURA INTERNACIONAL

En Argentina – Sin deducible

Servicios ambulatorios:
En Swiss Medical Centers.

Internación:
Sin cargo en Clínica y Maternidad Suizo Argentina, Sanatorio de los Arcos, Sanatorio Agote, Clínica Zabala y Clínica Olivos.

OTROS BENEFICIOS

Emergencia Móvil:
Cobertura en Montevideo a través de UCM emergencia, urgencia, asesoramiento médico telefónico y acceso a todas las clínicas, sin límite y sin cargo.
Cobertura para residentes en el interior del país a través de Emergencia Móvil local.
Cobertura especial en Maldonado con CARDIOMÓVIL todo el año.
Cobertura nacional e internacional mediante la red SIEM.

Servicio de acompañante sanatorial:
A través de Pulso, pudiendo utilizar este servicio durante tres días, en núcleos de 8 horas, en situación de internación hospitalaria*.

Cobertura en viajes nacional e internacional:
Sin cargo a través de Assist Card a partir de los 80 km. de su residencia habitual (máximo USD 1.500 en Uruguay y USD 35.000 en el resto del mundo).

Cobertura previsional:
Sin cargo, incluye servicio fúnebre con libre elección de prestador dentro de la red y seguro de conservación de póliza por un año para hijos menores de 18 años.

Odontología:
Urgencias en Montevideo a través de UCM Odontología.

BENEFICIOS GENERALES

  • Cobertura en Argentina, en la red de SMG.
  • Libre elección de prestadores dentro de la red.
  • Medicamentos con vademécum libre.
  • Cobertura de emergencia móvil en todo el país.
  • Cobertura de asistencia en viajes.
  • Cobertura previsional.
  • Ambulancia aérea y terrestre.
  • Servicio de acompañante sanatorial a través de Pulso.
  • Servicio de urgencia odontológica a través de UCM Odontología.

RIDER OPCIONAL

  • Servicio odontológico.
  • Cobertura internacional a través del Banco de Seguros del Estado.

Plan SM PRO+

Internación
Psiquiatría (2)
Maternidad (3)
Cobertura 100% en la red, dentro y fuera del país (Centros propios Medical Group) sin límite y sin cargo, con preaviso.
RED Preferencial
Centros propios (Clínica Oliva, Clínica Jacksonville, Clínica Punta del Este, Consultorios La Tahona) y CMC ( Centro Médico Carrasco)
Medicina general
Cobertura 100%
Especialidades
Cobertura 100%
Consultantes (con pase)
Cobertura 100%
Consulta en domicilio
Cobertura 100% con copago 20U.
Consultas psiquiatría y/o psicología (2)
12 consultas por año calendario en total. Psiquiatría con copago de 20U y Psicología con copago 15U.
Maternidad (3)
Cobertura 100% sin copago y con pago de prenatal.
Laboratorio
Paquete de rutinas (5)
Cobertura 100%
Exámenes de laboratorio (5)
Cobertura 100%
Imagenología
Radiología / Ecografía
Cobertura 100%
Tomografía Axial Computada (TAC)
Cobertura 100% con copago de 30U.
Resonancia Nuclear Magnética (RNM)
Cobertura 100% con copago de 40U.
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Cobertura 100% con copago de 65U.
Otros servicios
Fisioterapia
Cobertura 100% con copago de 5U.
Fonoaudiología / Psicomotricidad
Cobertura 100% con copago de 5U.
Hidroterapia
Cobertura 100%
Nutrición
Cobertura 100%, Primeras 4 consultas con copago de 5U, luego con copago de 10U.
Puerta de emergencia
Cobertura 100% con copago de 20U.
Medicamentros con vademécum libre
Cobertura 100%, con copago del 50% en Smart Pharmacy Oliva, en otras farmacias adheridas copago del 60%.
Valor de Unidad BCBSU
$ 33
Esta descripción es una síntesis de los beneficios del plan, por mayor información consulte el contrato del plan SM PRO+
2. Límite de 30 días por año calendario para la internación y 12 consultas ambulatorias por año calendario totales en psiquiatría y/o psicología.
3. Maternidad y servicios relacionados a esta condición, después de 10 meses de afiliación. Tiene pago de cobertura prenatal.
5. Paquetes de rutinas: 1) hemograma, VES, uricemia, glicemia, creatininemia y orina con sedimento; 2) perfil lipídico; 3) perfil tiroideo y 4) enzimograma hepático *Beneficio de 3 días de 8 horas corridas no acumulables. Servicio en Sanatorio solo en Montevideo, no incluye internaciones en Centros Psiquiátricos y Hospitales Públicos. **Serán € 35.000 exclusivamente para los países de la comunidad europea que exijan el cumplimiento del Tratado de Schengen.

Solicitud eFactura

Estimado socio: Si desea solicitar la factura electrónica, le pedimos descargue el siguiente formulario. El mismo debe de ser completado en su totalidad y enviado por correo electrónico a:
formulariosfacturacion@bcbsu.com.uy

Detalle de gastos

Usted puede solicitar su detalle de gastos, simplemente ingresando su usuario y clave personal.

Si todavía no tiene su usuario y clave personal asignado, puede solicitarlo a nuestro Departamento de Atención al Cliente: 2604 2604.

Formulario de contacto

Complete el siguiente formulario con sus  datos personales y su consulta, a la brevedad nos pondremos en contacto con usted.

    Cambio de domicilio

    Estimado socio: Si desea informar un cambio de domicilio, solicitamos descargue el siguiente formulario. El mismo debe de ser completado en su totalidad y enviado por correo electrónico a:
    formulariosfacturación@bcbsu.com.uy

    Semana Mundial del Glaucoma

    ¿Sabías que el glaucoma genera ceguera irreversible y que no presenta síntomas previos?
    ¿Y que solo un simple control periódico con tu oftalmólogo puede prevenirlo?

    Infórmate más sobre esta patología.

    Cese del servicio

    Estimado socio: Para solicitar el cese del servicio, deberá completar, firmar y enviar por correo electrónico a: clientes@bcbsu.com.uy el siguiente formulario de solicitud de análisis de su póliza contractual. Una vez recibido nos comunicaremos con usted a fin de comunicarle la resolución.

    Cambio forma de pago

    Estimado socio: Si desea modificar la forma de pago, le pedimos que descargue el siguiente formulario. El mismo debe de ser completado en su totalidad y enviado por correo electrónico a: formulariosdepago@bcbsu.com.uy