DESCRIPCIÓN Y BENEFICIOS

El Plan 4 You 2 ofrece una cobertura médica integral, con prestaciones a nivel nacional e internacional (Argentina), lo que asegura un servicio de la más alta calidad.

En Uruguay brinda libre acceso a la cartilla “4 You 2”, con más de 800 prestadores en todo el país.
La cobertura en Argentina comprende servicios en los centros ambulatorios de Swiss Medical Group, así como servicios de internación en Clínica y Maternidad Suizo Argentina, Sanatorio de Los Arcos, Sanatorio Agote, Clínica Zabala y Clínica Olivos, sin pago de deducible.

COBERTURA NACIONAL DENTRO DE LA RED DE PROVEEDORES

Consultas médicas dentro de la red de profesionales adheridos:
12 consultas sin cargo en el primer año de vida.
Medicina general y/o Especialidades: primeras 4 consultas sin cargo.

Consulta en consultorio con Consultante:
Sin límite y con cargo.

Consulta Ambulatoria en Sanatorio:
Sin límite y con cargo.

Consulta en domicilio:
Sin límite y con cargo.

Emergencia:
En hospital o sanatorio, sin límite y con cargo.
Servicio de UCM y sus corresponsalías, sin costo adicional.

Consultas de psiquiatría y psicología:
Tope de 12 consultas ambulatorias por año calendario, con cargo.

Medicamentos en farmacia de la red:
Bonificación del 40% directamente en farmacias de la red.

Medicamentos y tratamientos Oncológicos:
Cubiertos al 100%.

Paquete de rutinas:
1 paquete de rutinas sin cargo por año calendario, luego con copago.

Exámenes de laboratorio:
Sin límite y con cargo.

Imagenología:
Radiografía y Ecografía, Tomografía Computada, Resonancia Nuclear Magnéticas y PET con cargo.

Fisioterapia/Fonoaudiología/Psicomotricidad:
Las 10 primeras sesiones por año calendario sin cargo, luego con copago.
Fisioterapia a domicilio: con cargo desde la primera sesión.

CTI sin límite.

Maternidad:
Derechos cubiertos luego de pasados los 10 meses de afiliación (carencia de embarazo y parto), con libre elección de Ginecólogo y Neonatólogo con pago de prenatal.
Cuidados del recién nacido con todo incluido, luego de los 10 meses de afiliación (carencia de embarazo y parto).
Cobertura prenatal: $6.809. Programa de Puericultura a domicilio, sin cargo adicional.

Internación Sanatorial en habitación privada sin cargo. Incluye cama para acompañante en los mejores sanatorios en Montevideo y sujeto a disponibilidad en los principales centros del interior del país.

COBERTURA INTERNACIONAL

En Argentina – Sin deducible

Servicios ambulatorios:
En Swiss Medical Centers.

Internación:
En Clínica y Maternidad Suizo Argentina, Sanatorio de los Arcos, Sanatorio Agote, Clínica Zabala y Clínica Olivos.

OTROS BENEFICIOS

Emergencia móvil:
Cobertura en Montevideo a través de UCM, emergencia, urgencia, asesoramiento médico telefónico y acceso a todas las clínicas, sin límites y sin cargo. Cobertura para residentes en el interior del país a través de Emergencia Móvil local. Cobertura especial en Maldonado con CARDIOMÓVIL todo el año. Cobertura nacional e internacional mediante la red SIEM.

Servicio de acompañante sanatorial a través de Pulso:
Pudiendo utilizar este servicio durante tres días, en núcleos de 8 horas, en situación de internación hospitalaria (1).

Cobertura en viajes nacional e internacional sin cargo:
A través de Assist Card a partir de los 80km. de su residencia habitual (máximo USD 1.500 en Uruguay y USD 35.000 en el resto del mundo (2)).

Cobertura previsional sin cargo:
Incluye servicio fúnebre con libre elección de prestador dentro de la red y seguro de conservación de póliza por un año para hijos menores de 18 años.

Odontología:
Urgencias en Montevideo a través de UCM Odontología

BENEFICIOS GENERALES

  • Cobertura en Argentina, sin pago de deducible.
  • Libre elección de prestadores dentro de la red.
  • Medicamentos con vademécum libre.
  • Cobertura de emergencia móvil en todo el país.
  • Cobertura de Asistencia en viajes.
  • Cobertura Previsional.
  • Ambulancia aérea y terrestre.
  • Servicio de acompañante sanatorial a través de Pulso.
  • Servicio de urgencia odontológica a través de UCM Odontología.

RIDERS OPCIONALES

  • Servicio Odontológico.
  • Cobertura internacional a través del Banco de Seguros del Estado.

Plan 4 you 2

COBERTURA NACIONAL DENTRO DE LA RED
Consulta en consultorio
12 consultas sin cargo en el primer año de vida. Consulta con consultante sin límite, con copago de 18 U.
Medicina general y/o especialidades
Primeras 4 consultas sin cargo, las siguientes consultas de medicina general con copago de 7 U. Con especialista 10 U y sin límites.
Consulta Ambulatoria en sanatorio/domicilio
Sin límite, con copago de 18 U.
Consulta Psiquiatría/Psicología
Tope de 12 consultas por año calendario. Con copago de 15 U en Psicología y 20 U en Psiquiatría. Internación, sin cargo con límite de 30 días por año calendario.
Emergencias y urgencias
En puerta de hospital o sanatorio copago de 18 U. Servicio de UCM y sus corresponsalías, sin cargo adicional.
Maternidad (3)
Sin límite, con pago de prenatal. Programa de Puericultura a domicilio sin cargo adicional.
Medicamentos en farmacias de la red
Bonificación del 40%.
Medicamentos y tratamientos oncológicos
Cubiertos 100%.
Fisioterapia
Las 10 primeras sesiones sin cargo por año calendario.
De 11 a 20 sesiones copago de 10 U por sesión.
De 21 a 40 sesiones 15 U por sesión.
Fisioterapia a domicilio: copago de 15 U desde la primera sesión.
Fonoaudiología y Psicomotricidad
Las 10 primeras sesiones sin cargo por año calendario, luego copago de 15 U por sesión.
Paquete de Rutinas
1 paquete de rutinas sin cargo por año calendario, luego 18 ULAB.
Métodos de Diagnóstico
Exámenes de laboratorio
3 ULAB para los exámenes cuyo valor sea menor a 13 AULAC y 10 ULAB para los exámenes cuyo valor sea mayor a 13 AULAC.
Radiografías/Ecografía
Copago de 12,5 U.
Tomografía Computada
Copago de 30 U.
Resonancia Nuclear Magnética
Copago de 45 U.
PET
Copago de 65 U.
Internación en Uruguay
Internación sanatorial y domiciliaria
Sin límite y sin cargo.
COBERTURA INTERNACIONAL EN ARGENTINA DENTRO DE LA RED
Sin Deducible
Internación en Clínica y Maternidad Suizo Argentina, Sanatorio de los Arcos y Agote, Clínica Zabala y Olivos
Cobertura 100%.
Ambulatorio en Swiss Medical Centers
Cobertura 100%.
Valor de Unidad BCBSU
$ 33
Valor de Unidad de Laboratorio
$ 34
Reembolsos se aplicarán según aranceles de BlueCross & BlueShield de Uruguay.
(1) Beneficio de 3 días de 8 horas corridas no acumulables. Servicio en Sanatorio solo en Montevideo, no incluye internaciones en Centros Psiquiátricos y Hospitales Públicos.
(2) Serán € 35.000 exclusivamente para los países de la Comunidad Europea que exijan el cumplimiento del Tratado de Schengen.
(3) Cobertura de embarazo y parto luego de pasados 10 meses de afiliación.
Esta descripción es una síntesis de los beneficios del plan. Por mayor información, consulte el contrato del plan 4 you 2.

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